Archiwa tagu: Henryk Skarżyński

Łatwiej i taniej (!) zapobiegać niż leczyć. Temu służy diagnostyka. W służbie zdrowia badania przesiewowe są bardzo ważnym, choć ciągle niedocenianym obszarem działalności.

Być może, wpływ na zmianę tego stanu rzeczy będzie mieć debata „Po pierwsze zdrowie – badania przesiewowe podstawą realnej profilaktyki zdrowotnej” zorganizowana przez Marszałka Senatu Rzeczypospolitej Polskiej Stanisława Karczewskiego oraz Przewodniczącego Komitetu Nauk Klinicznych PAN prof. dr hab. n. med. Henryka Skarżyńskiego? Ma się ona odbyć we wtorek 21 listopada 2017 roku w polskim parlamencie.

Program rozpoczną tematy związane z popularyzacją wiedzy o znaczeniu diagnostyki. Będą to wystąpienia „Edukacyjna rola Polskiego Radia w profilaktyce chorób cywilizacyjnych” (dyr. Rafał Porzeziński, Polskie Radio pr I), „Działania prozdrowotne TVP na przykładzie ogólnopolskiego programu „Po pierwsze zdrowie” (dyr. Marcin Stefaniak, Telewizja Polska). W dyskusji weźmie również udział prof. Witolda Rużyłły Dziekan Wydziału Nauk Medycznych Polskiej Akademii Nauk.

W dalszej części debaty przewidziano wystąpienia na następujące tematy: „Badania przesiewowe w profilaktyce periodontologicznej” (prof. Renata Górska, prof. Tomasz Konopka), „Działania Polskiego Towarzystwa Okulistycznego na rzecz profilaktyki w okulistyce” (prof. Iwona Grabska-Liberek, lek. Anna Plichta, lek. Aleksandra Opala, lek. Ewelina Czapka, lek. Małgorzata Rembińska, lek. Renata Tomaszewska, lek. Wojciech Suda, optometrysta Izabella Baranowska, optyk Aneta Michałowska, optyk Izabela Węglicka, Agnieszka Hacz), „Badania przesiewowe w urologii” (prof. Piotr Radziszewski), „Współczesne możliwości profilaktyki neurologicznej” (prof. Maria Barcikowska, prof. Grzegorz Opala, Prof. Jarosław Sławek), „Profilaktyka raków skóry” (prof. Sławomir Majewski), „Profilaktyczne badania przesiewowe w chirurgii naczyniowej” (prof. Piotr Andziak, dr Witold Cieśla), „Badania przesiewowe słuchu” (prof. nadzw. Krzysztof Kochanek, prof. nadzw. Piotr. H. Skarżyński, mgr M. Ludwikowski, dr Renata Korneluk), „Ocena i zarządzanie ryzykiem sercowo–naczyniowym” (prof. Grzegorz Opolski), „Profilaktyka raka i otyłości jest możliwa” (prof. Mirosław Jarosz).

Jak się okazuje w wielu dziedzinach medycyny możliwe są badania przesiewowe. Co więcej, są one nawet realizowane, w niektórych dziedzinach medycyny, w ramach opieki zdrowotnej w Polsce. Lekarze doskonale zdają sobie sprawę z ich znaczenia. Mam nadzieję, że po debacie „Po pierwsze zdrowie – badania przesiewowe podstawą realnej profilaktyki zdrowotnej” wiedza ta stanie się powszechniejsza. Będzie to mieć wpływ zarówno na poprawę zdrowia Polaków jak również na zmniejszenie kosztów związanych z leczeniem.

 

 

Ponad 328 milionów dorosłych i 32 miliony dzieci na całym świecie ma znaczny lub głęboki niedosłuch. Według informacji zebranych przez Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, osób z różnymi problemami słuchowymi, mającymi wpływ na ich codzienne funkcjonowanie, a zwłaszcza komunikację, jest ponad 1 mld. Dlatego też Światowa Organizacja Zdrowia ustanowiła 3 marca Międzynarodowy Dzień dla Ucha i Słuchu, aby zwrócić uwagę na znaczenie tego zjawiska.

Problem wad słuchu stał się chorobą cywilizacyjną.” – uważa prof. Henryk Skarżyński, dyrektor Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu w Kajetanach. – „Kiedyś uznawano niedosłuch siedemdziesięciolatka za normalną rzecz. Dzisiejszy rozwój cywilizacyjny, wszechogarniający nas hałas, słuchawki douszne, głośna muzyka od wczesnego dzieciństwa, a także leki ototoksyczne, zaburzenia krążenia czy przemiany materii sprawiają, że ta granica z wieku 70 lat przesuwa się do wieku 50. Na szczęście możemy pomóc prawie każdemu pacjentowi z zaburzeniami słuchu – od dziecka po stulatka.”

Jak ważne jest słyszenie pokazuje chociażby satyryczny program Roberta Górskiego „Ucho Prezesa”. Zaburzenia słuchu pogarszają kompetencje komunikacyjne, ograniczają pełen kontakt z otoczeniem i negatywnie wpływają na komfort życia. W przypadku dzieci zaburzenia słyszenia, mają negatywny wpływ zarówno na rozwój komunikacji językowej, jak i rozwój ogólny dziecka, w tym jego wyniki w nauce. Wraz z rozwojem cywilizacyjnym znaczenie słuchu rośnie. Obecnie o funkcjonowaniu człowieka i jego pozycji w społeczeństwie w ponad 94 proc. decyduje zdolność komunikacji, dlatego dobry słuch jest tak ważny.

Medycyna coraz lepiej sobie radzi z poprawianiem jakości słuchu. Polska jest w tej dziedzinie światowym liderem, głównie za sprawą Światowego Centrum Słuchu w Kajetanach oraz wielu bardzo zdolnych polskich laryngologów i otolaryngologów. Wielka w tym zasługa Prof. Henryk Skarżyński, który dokonał przełomu w polskiej otochirurgii wykonując pierwsze w Polsce wszczepienia implantów ślimakowych – dorosłej osobie niesłyszącej oraz niesłyszącemu dziecku. W terapii zaburzeń słuchu wykorzystuje się obecnie implanty: ślimakowe, implanty ucha środkowego, urządzenia na przewodnictwo kostne, których celem jest jak najlepsze przeniesienie dźwięku do ucha wewnętrznego lub bezpośrednio stymulujące ucho wewnętrzne, a także różne typy aparatów słuchowych. Dzięki nim wiele osób w niedosłuchem może nie tylko znów dobrze słyszeć, lecz także komunikować się i pozostawać w pełnej aktywności przez długie lata.

Piszę o tym dlatego, że chociażby z okazji Międzynarodowy Dzień dla Ucha i Słuchu (określany też jako Światowy Dzień Ochrony Słuchu) warto przypomnieć, że są dziedziny w których Polska jest liderem i należałoby nie tylko z tego powodu się cieszyć, lecz również zastanowić się jak ten wielki potencjał jeszcze wykorzystać?

Przeważnie narzekamy, że Polska nie nadąża za najbardziej rozwiniętymi państwami świata. Cóż, narzekanie jest cechą narodową. Jednak są dyscypliny, w których znajdujemy się w ścisłej czołówce. Przykładem może być – program leczenia głuchoty, który ma już 25 lat!

Wszystko zaczęło się niepozornie od powołania – z inicjatywny, wówczas, doc. Henryka Skarżyńskiego – Fundacji Rozwoju Medycyny „Człowiek – Człowiekowi”. Jej zadaniem była organizacja kadry i zaplecza dla działań mających w Polsce odmienić los tych, którzy nie słyszeli nigdy, oraz tych, którzy słyszeli, ale stracili słuch. Później powstał Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu. W 1992 roku prof. Henryk Skarżyński przeprowadził pierwsze operacje u osoby dorosłej i dziecka. 10 lat później wykonał pierwszą w świecie operację wszczepienia implantu ślimakowego osobie dorosłej z częściową głuchotą. W 2004 roku po raz pierwszy w świecie przeprowadził taki zabieg u dziecka.

W latach 2007–2016 dokonano ponad 1.000.000 przesiewowych badań słuchu w ramach kilkudziesięciu programów i projektów; samorządowych, ogólnopolskich i międzynarodowych. Od wielu lat Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu jest jednym z najnowocześniejszych tego typu przedsięwzięć na świecie. Stało się tak dzięki wizjonerowi prof. Henrykowi Skarżyńskiemu, który tej sprawie poświęcił swoje życie.

W ciągu 20 w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu przeprowadzono ponad 3.000.000 konsultacji i badań oraz wykonano blisko 400.000 procedur chirurgicznych. Dzięki tej placówce polscy pacjenci mają dostęp do najnowszych technologii jako pierwsi w kraju lub jedni z pierwszych w świecie. Do tej pory w Instytucie zoperowano największą w świecie grupę pacjentów z częściową głuchotą – ponad 2.500 dzieci i dorosłych. Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu jest dziś głównym ośrodkiem otolaryngologicznym w Polsce, który wykonuje od 14 lat najwięcej zabiegów operacyjnych na świecie.

Międzynarodowy sukces Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu to efekt pracy prof. Henryka Skarżyńskiego i jego zespołu, który przeprowadził wiele pionierskich operacji, tworząc w nauce pojęcie „polskiej szkoły otochirurgii” w leczeniu częściowej głuchoty. Otwarte zaledwie cztery lata temu Światowe Centrum Słuchu stało się marką rozpoznawalną w wielu krajach. Z badań Instytutu korzystają inne placówki medyczne tak w Polsce, jak i zagranicą. W ramach specjalnego cyklu szkoleń Window Approach Workshop (WAW), Cochlear Academy oraz Akademii Otochirurgii specjaliści z całego świata przyjeżdżają do Instytutu na pokazowe operacje i szkolenia.

Każdego roku Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu organizuje międzynarodowe konferencje połączone z warsztatami dla otochirurgów, którzy uczą się m.in. opracowanych przez prof. Henryka Skarżyńskiego minimalnie inwazyjnych procedur chirurgicznych, które pozwalają zachować istniejący nawet w niewielkim stopniu słuch przedoperacyjny oraz strukturę ucha wewnętrznego. Pokazowe operacje są transmitowane „na żywo” w globalnej światowej sieci telemedycznej LION Global OtologyNeurotology Live Surgical Broadcast.

W Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu stworzono i  uruchomiono pierwszą w świecie Krajową Sieć Teleaudiologii umożliwiająca przeprowadzanie telekonsultacji z udziałem pacjentów i specjalistów z kilku ośrodków jednocześnie, zdalną rehabilitację oraz telefitting, czyli zdalne ustawianie parametrów w procesorach mowy u pacjentów z różnymi implantami słuchowymi.

Najlepszą miarą sukcesu programu leczenia głuchoty w Polsce są sukcesy pacjentów z głębokimi wadami słuchu, którzy dzięki leczeniu polegającemu na wszczepieniu implantów mogą rozumieć mowę, komunikować się swobodnie z innymi normalnie żyć i pracować, wiele osiągając w swoich dziedzinach.

Wszystkie to sukcesy i osiągnięcia sprawiają, że przeszedł czas na Galę z okazji jubileuszu 25-lecia programu leczenia głuchoty w Polsce i 20-lecia Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu. Będzie ona miała miejsce 7 listopada 2016 roku w Filharmonii Narodowej w Warszawie. W uroczystości zapowiedzieli udział artyści, m.in.: prof. Krzesimir Dębski, prof. Janusz Gajos, prof. Ignacy Gogolewski, prof. Mariusz Grzegorzek, Rafał Królikowski, Maciej Miecznikowski, Robert Rozmus, Ryszard Rynkowski, Irena Santor, prof. Jerzy Stuhr, Hanna Śleszyńska, prof. Marcin Wawruk, dr Alicja Węgorzewska-Whiskerd, Jacek Wójcicki i Dominika Zdrojewska.

 

Pierwszą w Polsce operację wszczepienia implantu ślimakowego osobie niesłyszącej przeprowadził profesor Henryk Skarżyński w 1992 roku. Był to jego autorski projekt. W ten sposób rozpoczęła się epoka powracania z Krainy Ciszy osób niesłyszących. W Kajetanach pod Warszawą powstał Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, w który wszczepiono ponad 5.OOO różnego rodzaju implantów słuchowych, co usytuowało placówkę w pierwszej trójce tego typu ośrodków na świecie.

Przywracanie słuchu jest oczywiście wielkim sukcesem. Wątpliwości budziło jedynie jakość percepcji dźwięków przez pacjentów. Stałe udoskonalanie elektrody implantu, w coraz większym stopniu zwiększa zachowanie struktur ucha wewnętrznego oraz poprawia jakość przekazu informacji, za pomocą stymulacji elektrycznej. W efekcie pacjenci są w stanie odbierać nawet muzykę w sposób zbliżony do naturalnego.

Dowodem na skuteczność metod leczenia przy pomocy implantów jest Międzynarodowy Festiwal Muzyczny Dzieci, Młodzieży i Dorosłych z Zaburzeniami Słuchu „Ślimakowe Rytmy”, który jest już organizowany po raz drugi w Sali Koncertowej Uniwersytetu Muzycznego im. Fryderyka Chopina. W tym roku na Konkurs wpłynęło blisko 15O zgłoszeń z całego świata. Organizatorzy wyłonili 32  uczestników m. in. z Ekwadoru, Chin, Kazachstanu, Ukrainy, Stanów Zjednoczonych, Kanady, Włoch oraz Hiszpanii. Wszyscy wyłonieni muzycy są użytkownikami implantów słuchowych, które pozwalają im śpiewać i grać.

Przesłuchania kandydatów oceniało profesjonalne jury w skład którego weszli: prof. Janusz Olejniczak, prof. Ryszard Karczykowski, Stanisław Leszczyński, Bogna Kowalska, Piotr Metz, Jacek Wójcicki, prof. Jerzy Stuhr, Monika Zalewska, Roman Czejarek, Vadim Brodski, Irena Santor, Grzegorz Wilk, Janusz Tylman, dr Alicja Węgorzewska-Whiskerd, Jacek Wroński, prof. Katarzyna Popowa-Zydroń i Johanna Patzold. To zacne grono wyłoniło 1O laureatów, którzy wystąpią podczas Koncertu Galowego, w którym uczestniczyć będzie Polska Orkiestra Radiowa pod batutą prof. Krzesimira Dębskiego oraz Chór Politechniki Warszawskiej.

Podczas Koncertu Galowego Festiwalu „Ślimakowe Rytmy” wystąpią też zaproszeni artyści, którzy mieli problemy ze słuchem. Będzie można usłyszeń Macieja Miecznikowskiego – znanego multiinstrumentalistę, Alicję Węgorzewską-Whiskerd – światowej sławy śpiewaczkę operową, Jana Bukowskiego – ucznia Szkoły Muzycznej z pieknym barytonowym głosem, który został zoperowany w Instytucie Fizjologii i Patologii Słuchu, Oliviera Palmera – śpiewaka o nietypowym głosie, który urodził się niesłyszący i Johannę Patzold – śpiewaczka operowa – obydwoje również mają wszczepione implanty ślimakowe oraz dwoje ubiegłorocznych laureatów konkursu Esterę Łabigę i Grzegorza Płonkę.

Być może czytelnicy zastanawiają się, dlaczego w cyklu „Zyski i Straty” piszę o wydarzeniu muzycznym. Otóż przywracanie słuchu ma też ważny wymiar ekonomiczny. Osoby wracające z Krainy Ciszy mogą w pełni samodzielnie funkcjonować w społeczeństwie. Osiągają wysoki komfort życia sprawia to, że są bardziej szczęśliwe. Ponadto nie obciążają systemu swoją dolegliwością, a zatem mówiąc troszkę patetycznie przechodzą ze Świata Straty w Krainę Zysku i to powód do radości.

Ważne jest aby słuchać, a nie tylko słyszeć. Co jednak robić, kiedy co piąte dziecko w wieku szkolnym ma kłopoty ze słuchem? Przede wszystkim trzeba wiedzieć, że taka dolegliwość występuje, a zatem należy ją wykryć, a jak się da to nawet wyleczyć. Proste?

Wielu dorosłych nie zdaje sobie sprawy z występujących u dzieci zaburzeń słuchu. Aż 60 proc. rodziców maluchów, u których wykryto taką wadę w badaniach przesiewowych, wcześniej nie zwróciło na to uwagi. Dotyczy to szczególnie tych sytuacji, gdy niedosłuch jest jednostronny. Również nauczyciele często nie dostrzegają kłopotów ze słuchem wśród uczniów. Często uważają takich podopiecznych za mniej rozgarniętych.

Wiele dzieci, które mają problem ze słuchem nie są głuche, tylko posiadające dolegliwości, które utrudniają słyszenie. To oznacza kłopoty z pełną komunikacją. Ta trudność przekłada się na rozwój, relacje interpersonalne, edukację a w konsekwencji również na dorosłe życie zmian. Pocieszające jest to, że zmian odwracalnych jest więcej, niż tych nieodwracalnych.

Dlatego też badania przesiewowe są tak bardzo ważne. W nadchodzącym roku szkolnym Instytut Fizjologi i Patologii Słuchu podejmie się przebadania 140 tysięcy uczniowie z pierwszych klas podstawowych z gmin wiejskich czyli z obszarów gdzie dostęp do badania profilaktycznych jest ograniczony. Stanie się tak za sprawą wielkiego propagatora, a jednocześnie światowej sławy otolaryngologa prof. Henryka Skarżyńskiego.

Na realizację programu badań przesiewowych badania słuchu przeznaczono ponad 3 mln zł, z tego 1 mln zł wyłożył Instytut Fizjologii i Patologii Słuchu, a pozostałe środki zapewniają Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Fundusz Składkowy Ubezpieczenia Rolników oraz Stowarzyszenia Osób Niesłyszących i Niedosłyszących „Człowiek-Człowiekowi”. Środków tych nie należy uważać za wydatki, lecz inwestycję, która się spłaci w postaci większej aktywności społecznej i zawodowej i mniejszych nakładów na opiekę medyczną oraz kosztów związanych ze wsparciem dla osób niedosłyszących. Jako wykładowca, a zwłaszcza osoba prowadząca zajęcia z komunikacji interpersonalnej, wiem jak ważny jest dobry słuch.

Całą inicjatywę gorąco wspiera Minister rolnictwa Marek Sawicki. Zapowiedział on, że resort zamierza wkrótce rozszerzyć badania profilaktyczne wśród mieszkańców wsi, wykraczające poza badania słuchu. Celem jest poprawa stan zdrowia oraz jakość życia społeczności z gmin wiejskich. Co prawda wybory za pasem, a ich rozstrzygnięcia są trudne do przewidzenia. Jest jednak oczywiste, że diagnostyka i profilaktyka zmniejszają koszty związane z opieką medyczną, więc to się naprawdę opłaca i dlatego poleca to uwadze każdego ministra.

Właśnie czytam tytuł w gazecie, że Polacy nienawidzą ludzi odnoszący sukces. Cieszę się, że mimo tej żałosnej zazdrości, są jednak Polacy, którzy potrafią więcej, lepiej i są za to doceniani.

Byłem na Gali Polskiego Klubu Biznesu i Akademii Polskiego Sukcesu, która miała miejsce na Zamku Królewskim w Warszawie. Na karcie informacyjnej przeczytałem bardzo interesującą myśl:

Nie mów Ojczyzna – myśląc o karierze
Mów kariera – myśląc o Ojczyźnie.

W czasie uroczystości, wyróżniono nagrodami szereg osobistości. Wręczali je prof. Dr hab. N. med. Henryk Skarżyński – Prezydent Fundacji Akademia Polskiego Sukcesu i Ryszard Konwerski Sekretarz Kapituły oraz pozostali wybitni jej członkowie. Złote Medale Akademii Polskiego Sukcesu otrzymali m.in.:

  • prof. dr hab. nauk med. Jerzy Szaflik; za wybitne osiągnięcia w rozwoju polskiej okulistyki;
  • prof. dr hab. nauk med. Jerzy Adamus; za wybitne osiągnięcia w rozwoju polskiej kardiologii;
  • Prezes Marek Galewski – firma „Cardco” Sp. z oo; za upowszechnienie ery karty plastikowej oraz działalność społeczną i kulturalną;
  • dr Zygmunt Kaliciński; za społeczne działania na rzecz rozwoju polskiej transplantologii;
  • prof. dr hab. Grażyna Ginalska; za opracowanie biomateriału – sztucznej kości;

Złoty Medal z Diamentem wręczono prof. Ignacemu Gogolewskiemu za wybitne osiągnięcia na rzecz kultury polskiej.

Uroczystości towarzyszyły występy artystów. Na sali balowej Zamku Królewskiego było wielu znamienity gości: polityków, biznesmenów, artystów. Wszyscy jednak zostali przyćmieni przez Mistrza Ignacego Gogolewskiego, który przypomniał swoją wypowiedź z 2006 roku: właściwie wszyscy jesteśmy aktorami z wyjątkiem paru dobrych komediantów. Ta myśl ciągle mi towarzyszy.